3、宋元時期

該時期有關(guān)靈芝的本草記載多沿承舊說，少有增添。惟《日華子本草》在仙靈脾中云: “仙靈脾，紫芝為使，得酒良。”靈芝的臨床應(yīng)用在宋代臨床方書達到高峰，其中以紫芝的應(yīng)用最為頻繁?！短绞セ莘健酚?處出現(xiàn)“靈芝”。第一處在“治虛勞不足諸方”中，“治虛勞不足。補益思食助力，宜服此方。”紫芝列為第三。另一處為卷第九十四，載有神仙服靈芝法，云: “神仙服靈芝。輕身飛行法。上取石上靈芝。一寸八寸八九節(jié)者。十斤曝干。搗末蒸一復時。又曝令干。更搗萬杵。煉蜜如白。”（破壁靈芝孢子粉的功效與作用）

《圣濟總錄》新增紫芝丸方、覽圣丹方和雷丸方3個方劑。紫芝丸方“治虛勞短氣，胸脅苦滿，唇口干燥，手足逆冷，或有煩躁，目視，腹內(nèi)時痛，不思飲食，安神保精。”雷丸方用于“治五痔血日久，眾藥不瘥者。”其中紫芝丸方和覽圣丹方中均載紫芝為首藥。該書另附有靈芝丸方，出現(xiàn)兩次。方名有靈芝，組方中并未使用靈芝。《普濟方》新增靈芝散、紫芝丹2 方。靈芝散“治出血齒痛”; 紫芝丹“主降心火、益腎水、秘真氣、健陽事。”此后金元時期的醫(yī)學著作《丹溪心法》、《儒門事親》、《黃帝素問宣明論方》、《珍珠囊補遺藥性賦》等均無靈芝的臨床使用記載。（破壁靈芝孢子粉的功效與作用）

靈芝藥方也比較多

4、明清時期

該時期，靈芝逐漸遠離臨床，眾多醫(yī)藥學家對靈芝功效進行了質(zhì)疑和反思。時珍嘗疑∶“芝乃腐朽余氣所生，正如人生瘤贅，而古今皆以為瑞草，又云服食可仙，誠為迂謬。近讀成式之言，始知先得我所欲言，其揆一也。又方士以木積濕處，用藥敷之，即生五色芝。嘉靖中王金嘗生以獻世宗。此昔人所未言者，不可不知。”更將“芝”列入菜部。在“主治”條中，時珍增“療虛勞，治痔。”并將《圣濟總錄》紫芝丸方列入“附方”。（破壁靈芝孢子粉的功效與作用）

有關(guān)靈芝的歷代記載，出現(xiàn)了肯定、神化、質(zhì)疑、否定再到肯定的一個反復過程。其真正療效在中醫(yī)臨床過程中沒有得到充分展示和發(fā)現(xiàn)，造成了明清以來靈芝逐漸疏遠臨床并從臨床消失的重要原因。后世的非議表明對靈芝的認識具有局限性?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》作為現(xiàn)存最早中藥學著作，其認識到了依靠20 世紀的技術(shù)和知識才發(fā)現(xiàn)的藥理作用，其跨越兩千多年的智慧，需要更高層次的研究探討。（破壁靈芝孢子粉的功效與作用）

本文摘編自《中國現(xiàn)代中藥》2016年5月第18卷第5期

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